6. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РОЛЬ АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ В ПРЕДОТВРАЩЕНИИ РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ПАЦИЕНТОВ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РОЛЬ АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКОЙ
ИММУНОТЕРАПИИ В ПРЕДОТВРАЩЕНИИ РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ
АСТМЫ У ПАЦИЕНТОВ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ

Б.Б. Ишембекова1, А.Н. Султангазиева2, Г.Т.Ашыралиева1
Азиатский международный университет имени Саткынбая Тентишева
1Кафедра терапевтических и специализированных дисциплин
2Кафедра межпрофессиональных дисциплин

Аннотация
Актуальность. Аллергический ринит (АР) является значимым фактором риска
развития бронхиальной астмы: у пациентов с АР риск её возникновения возрастает в 2–7
раз. На фоне роста аллергической патологии, обусловленного урбанизацией и изменением
экологических условий, особую значимость приобретают методы, способные
модифицировать течение заболевания.
Цель исследования: проанализировать профилактическую роль аллерген
специфической иммунотерапии (АСИТ) в предотвращении бронхиальной астмы у
пациентов с АР, оценить иммунологические механизмы и провести сравнительную
характеристику подкожной (SCIT, от англ. subcutaneous immunotherapy) и сублингвальной
(SLIT, от англ. sublingual immunotherapy) аллерген-специфической иммунотерапии (SCIT
и SLIT).
Материалы и методы: проведён систематический анализ публикаций из баз PubMed,
Scopus, Cochrane Library и Google Scholar за 2019–2025 гг., включавший систематические
обзоры, мета-анализы и рандомизированные контролируемые исследования.
Основные результаты: АСИТ модулирует иммунный ответ посредством индукции
Treg-клеток, переключения синтеза IgE на IgG4 и подавления Th2-опосредованного
воспаления, снижая краткосрочный риск развития бронхиальной астмы на 60% (RR = 0,40;
95% ДИ: 0,30–0,54). Оба метода (SCIT и SLIT) сопоставимы по эффективности, но
различаются по профилю безопасности и удобству применения.
Заключение: АСИТ обладает доказанным болезнь-модифицирующим эффектом и
может рассматриваться как метод профилактики бронхиальной астмы у пациентов с
аллергическим ринитом при условии раннего начала и достаточной продолжительности
курса.
Ключевые слова: аллергический ринит, бронхиальная астма, аллерген
специфическая иммунотерапия, SCIT, SLIT, профилактика, аллергический марш.