5. СОСУДИСТЫЙ ТЕРМОСТАТ: ТЕПЛОВОЙ СТРЕСС И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ СЕРДЦА И ГОЛОВНОГО МОЗГА

СОСУДИСТЫЙ ТЕРМОСТАТ: ТЕПЛОВОЙ СТРЕСС И ЕГО ВЛИЯНИЕ
НА ЗДОРОВЬЕ СЕРДЦА И ГОЛОВНОГО МОЗГА

А.Алымидин кызы, G.Ravi
Азиатский международный университет имени Саткынбая Тентишева
Кафедра терапевтических и специализированных дисциплин

Абстракт
Актуальность. Экстремальные температуры окружающей среды, включая как
периоды сильной жары, так и холодовые волны, всё чаще рассматриваются как
основные триггеры острых сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий. По
данным Всемирной организации здравоохранения, около 37% тепловых смертей
связаны с антропогенным изменением климата.
Цель исследования — изучить различные физиологические механизмы,
посредством которых температурный стресс приводит к развитию угрожающих
жизни состояний, таких как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и инсульт.
Методы. В данном обзоре проведён всесторонний поиск рецензируемой литературы
в базах данных PubMed, Google Scholar и Nature Portfolio за период с января 2015 года
по март 2026 года. В анализ включены физиологические исследования автономных
реакций организма (вазодилатация и вазоконстрикция) на температурные триггеры, а
также работы, посвящённые оценке влияния быстрых температурных колебаний на
сосудистую стабильность.
Результаты. Анализ выявил два различных патологических пути. Тепловой стресс
вызывает системную вазодилатацию, требующую увеличения сердечного выброса на
50–70%. Профузное потоотделение приводит к потере жидкости и гемоконцентрации,
провоцируя высвобождение воспалительных факторов, нестабильность
атеросклеротических бляшек и развитие ишемического инсульта. Кроме того, тепловой
стресс снижает когнитивную скорость обработки информации на 10–15%. Холодовой
стресс активирует симпатическую нервную систему, вызывая периферическую
вазоконстрикцию и острую гипертензию: систолическое артериальное давление
повышается на 10–20 мм рт.ст. при внезапном охлаждении. Повышение уровня
фибриногена в сочетании с гипертензией значительно увеличивает риск
геморрагического инсульта и инфаркта миокарда. Внезапные суточные колебания
температуры, превышающие 5–6°C, более чем вдвое увеличивают риск ишемического
инсульта. Холодовая смертность вносит больший вклад в общую сердечно-сосудистую
смертность в мире по сравнению с тепловой.
Заключение. Жара и холод представляют механистически различную угрозу для
здоровья сердца и мозга: жара вызывает быстро развивающиеся ишемические события
через потерю жидкости и воспаление, тогда как холодовые волны формируют
длительный риск через устойчивое повышение артериального давления. Понимание
этих механизмов необходимо для клинической готовности и разработки целевых мер
общественного здравоохранения.
Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, тепловой стресс, холод
индуцированная гипертензия, климатическая медицина, терморегуляция.